Варикозное расширение стенок вен пищевода

Варикозное расширение стенок вен пищевода является одним из видов варикозного заболевания связанного с поражением вен пищевода вследствие их увеличения, деформаций и развития узловатых извитостей.

Это одна из наиболее частых форм варикозных заболеваний, уступающая по количеству случаев, лишь варикозу нижних конечностей, однако являющаяся наиболее опасным видом варикозного проявления.

Это связанно с тем фактом, что течение варикозного заболевания вен пищевода практически на всех стадиях и даже при наличии осложнений протекает бессимптомно или с появлением незначительных, а не редко и неправильно диагностируемых признаков.

К этим признакам относят изжогу, нарушение аппетита и тяжесть в желудке, а так же иные симптомы, свойственные не только варикозному расширению вен пищевода, но и наличию таких заболеваний как рак желудка, сердечная недостаточность, цирроз и т.д., а нередко и совместном течении данных заболеваний.

Данное обстоятельство способствует тому, что выявление варикоза пищевода происходит только при наличии кровотечений, говорящих не только о застарелости, но и острых формах варикозной болезни, вследствие чего количество летальных исходов при варикозе пищевода в разы превышает данный исход при других формах варикозных осложнений.

Патогенез

Основными критериями возникновения варикоза вен пищевода является следующий ряд причин:

• Тромбофлебит печеночных вен.

• Сдавливание воротной вены.

• Нарушение кровотока (гемодинамики).

• Повышение давления.

• Опухоли.

В большинстве случаев, наряду с указанными выше причинами, патологоанатомические исследования выявляют расширение вен кардиального отдела желудка, истончение, воспаление и эрозию вен.

Запущенные стадии варикозного расширения вен пищевода могут стать причиной не только пищеводного кровотечения, как правило, приводящего к летальному исходу более чем в 50 % случаев, но так же привести к хроническому эзофагиту, то есть воспалению слизистой оболочки пищевода.

Диагностика и лечение

Диагностика такого заболевания как расширение вен пищевода, дает неоднозначные результаты, в большинстве случаев при рентгенологических исследованиях, варикоз пищевода может давть сходную картину с такими заболеваниями как:

• Ззофагит.

• Различные опухоли (нередко рак) пищевода.

• Пептическая язва.

• Синдром Мэллори – Вейса.

Наряду с данными заболеваниями симптоматика при варикозных расширениях вен пищевода схожа и с иными болезнями, так же как и схожи получаемые рентгенографические данные.

Вследствие чего наиболее эффективным способом выявления варикоза пищевода служит проведение эзофагоскопии или контрастного рентгеноскопического исследования.

В некоторых случаях лечение варикозного заболевания пищевода достигается по средствам лечения сопутствующих болезней, что в свою очередь позволяет избежать кровотечений, но в своем большинстве показаниями служит непосредственно оперативное (хирургическое) вмешательство.

Задачей операции служит наложение не только портокавального, но и спленоренального анастомоза, то есть разделение сообщающихся венозных сосудов. Сопутствующим лечением, станет применение консервативных методов, таких как:

• Соблюдение строгих диет.

• Уменьшение физических нагрузок.

• Лечение по средствам медикаментозных препаратов, оказывающих вяжущее и антацидное действие.

Одновременно с указанными мероприятиями осуществляют гемостатическую терапию (переливание крови и кровезаменителей, сопряженное с усиленным медикаментозным лечением).

Запись на приём:(499) 600-03-03

Запись на приём

Задать вопрос

ПРИЕМ ВРАЧА (все специальности)
Первичный прием врача 1500
Повторный прием врача 1200
Первичный прием (КМН) 1800
Повторный прием (КМН) 1500
Первичный прием (Профессор) 2500
Повторный прием (Профессор) 2200
Выберете раздел: