Акции и скидки

Малоинвазивные методы в хирургическом лечении туберкулеза

Среди больных туберкулезом постоянно увеличивается число тех, кто имеет распространенную, деструктивную или мультирезистентную форму данного заболевания. Для таких видов туберкулеза эффективность существующих лекарственных препаратов редко превышает 70% и наиболее эффективным в данный момент является хирургическое лечение. Показания к проведению операции имеются у 28% больных с таким диагнозом.

Однако до настоящего времени результаты подобных операций нельзя было назвать удовлетворительными. Они часто осложнялись быстрым распространением туберкулезных очагов и другими послеоперационными неприятностями. Даже при хирургическом лечении односторонних поражений при наличии на втором легком мелких очагов, ситуация после резекции только осложнялась и приводила к прогрессированию заболевания.

Лечение двустороннего туберкулеза хирургическим методом до настоящего времени удавалось только нескольким клиникам в мире.

Что же делать?

Решением данной проблемы решили заняться в Днепропетровском областном объединении «Фтизиатрия». Проанализировав истории болезни у 66 пациентов с двусторонним поражением легких, их разделили на две группы. В основную группу были выделены 34 пациента. ИМ была выполнена операция по новой методике Ю.Ф. Савенкова. У большинства отобранных пациентов наблюдалась мультирезистентность к лекарственным средствам. Данный метод был назван авторами «видеоассистированной экстраплевральной торакопластикой с пломбированием коллагеном».

Для проведения хирургического вмешательства выполнялся разрез длиной в 10 см в области медиального края лопатки. Сверху в двух сантиметрах от надреза вводился торакоскоп, позволяющий проводить визуальный контроль процедуры. После завершения резекции образовавшуюся полость заполняли пластинками коллагеновых губок. Подлопаточную полость по завершению операции дренировали, а компрессионная повязка не накладывалась.

Пациентам из контрольной группы выполнялась стандартная операция экстраплевральной торакопластики (по Зауербруху-Богушу).

Каковы результаты?

После статистической обработки данный выяснилось, что данная процедура позволяет снизить время проведения операции, а также существенно уменьшить кровопотерю и образование эссудата в первые сутки после операции почти вдвое. Авторы связывают это с более щадящим вмешательством и меньшим повреждением ребер у пациентов основной группы.

Более чем вдвое меньшим оказалось и число послеоперационных осложнений у пациентов основной группы (15.6% и 6.3% соответственно.

В группе сравнения зарегистрированы 2 летальных случая, причиной которых стало обострение болезни и быстрое распространение очагов на поверхности легких. В основной группе обострений и смертельных случаев зарегистрировано не было. Пациенты обеих групп продемонстрировали выраженное снижение показателей функции внешнего дыхания в течение 10 суток после операции. Восстановление дыхательной функции при этом быстрее происходило у пациентов основной группы.

Запись на прием Стоимость услуг

Популярные отзывы
+7-916-99XXXXX
Услуга:
УЗИ
Источник:

Понравилось:
Все понравилось. Претензий нет.

Комментарий:
Спасибо всему коллективу клиники за тёплый приём. Особенно врачу УЗИ Горячевой Е. Н. Она сделала УЗИ, во время УЗИ все объяснила, дала свои рекомендации…

Показать весь отзыв

+7-916-34XXXXX
Услуга:
Врач / Филиал:
Источник:

Понравилось:
Очень понравился медперсонал, начиная с ресепшена и заканчивая врачами, заботливые и внимательные. Всем рекомендую.

Не понравилось:
Пришлось немного подождать, т. к. врачи были заняты.

Показать весь отзыв

+7-903-00XXXXX
Услуга:
Врач / Филиал:
Источник:

Понравилось:
Очень хороший специалист женщина гастерэнтеролог. Так меня ещё никто не принимал! Также хороший специалист мужчина по гастроскопии. Цены умеренные, не завышены.

Не понравилось:
Приходится выходить…

Показать весь отзыв

+7-925-35XXXXX
Услуга:
Врач / Филиал:
Источник:

Понравилось:
Очень вежливый персонал. Комфортная атмосфера. Специалисты знающее своё дело.

Не понравилось:
Нет такого.

Комментарий:
Я довольна.

Показать весь отзыв

Читайте также
Абдоминопластика
Абдоминопластика – это операция, которая направлена на восстановление структуры живота. При…
Хирургия глаза
Под хирургией глаза понимается такая отрасль медицины, где оперативное хирургическое вмешательство…
Лапароскопическая операция…
В последнее время часто применяют такой вид хирургических операций, как лапароскопическая…
Платная хирургия
Хирургической операцией называют оперативное воздействие на ткани и внутренние органы организма…
Маммопластика
Маммопластика – пластическая операция по изменению формы и размера молочной железы (обычно…
Ринопластика
Ринопластика – операция по исправлению полученных или врожденных дефектов носа или его полное…