Микрососудистую хирургию принято относить к категории наисложнейших оперативных вмешательств. Выполнение различных действий на сосуды являются трудными и подразумевают использование специальных технических конструкций. К сожалению, не каждый хирург может заниматься данной проблемой, ведь доктор должен иметь необходимые знания и навыки в этой области и иметь огромный опыт работы, ведь от этого зависит весь исход операции. Главную роль в выполнении манипуляций на канальца играют подготовительные мероприятия.
Основные моменты в данных процедурах.
1. Шву необходимо располагаться по вертикали от адвентициального слоя.
2. При действиях с сосудистыми канальцами захват стоит проводить за адвентициальную оболочку.
3. Не нужно накладывать много швов.
4. Иглу не стоит прокручивать в сосудистых стенках.
5. При образовании малейших деформаций в канальцах с наличием кровоподтеков стоит наносить дополнительные швы.
6. После возобновления оттока крови участок стоит обработать теплым физраствором в сочетании с папаверином. Это нужно для сокращения спазмов и расширения сосудистых канальцев.
Как подготовиться к данным манипуляциям?
Подготовительные мероприятия в проведении процедуры на сосуды относятся к самым ответственным моментам. Первым делом стоит обратить внимание на просвет каналов, устранить поврежденные участки и обмыть их физраствором в сочетании с гепарином для удаления остатков крови и нитей. Наложение швов на сосуды разрешается только в том случае, если интима не повреждена. Если имеются деформации, то поднимется риск получить тромбоз.
Как необходимо завязывать швы?
Основное значение в ходе операции является правильное завязывание швов на сосудах. Если они будут затянуты туго, то данное действие может спровоцировать разрыв сосудистых стенок, что может привести к образованию тромбоцитов. Для того, чтобы избежать таких последствий, стоит сделать небольшое шовное кольцо, которое будет видно через просвеченный канал. Диаметр кольца должен составлять толщину сосудистой стенки. Его нахождение при накладывании швов говорит о том, что сосуды не сдавливались, а значит восстановительный период пройдет легче и без осложнений.
Данную методику применяют при приживлении пальцев рук и ног, а также можно выполнять пересадку разных трансплантатов на любую часть тела, ведь они снабжены кровяными сосудами.
