Одна из самых простых операций на сердце – это имплантация кардиостимулятора пациенту. Хирург не выполняет сложных манипуляций, на это не требуется много времени, а пациент быстро выписывается из больницы и реабилитируется.
Подготовка
Перед операцией каждый пациент проходит ряд обследований. Как правило, это анализы крови, мочи, УЗИ сердца, кардиограмма, суточный мониторинг работы сердца – так называемый «холтер». В отдельных случаях врачи могут назначить дополнительные обследования, например, ФГДС или чреспищеводное обследование сердца.
Накануне операции и в день операции больному не рекомендуют есть и пить. Врач обязательно посещает пациента в палате, беседует с ним, оформляются необходимые документы. Непосредственно перед хирургическим вмешательствам нужно принять гигиенический душ.
Сама операция
Операция по установке электрокардиостимулятора (ЭКС) делается обычно под местным наркозом, поэтому пациент не спит, а находится в ясном сознании, и врач может с ним говорить. Сначала кардиохирург делает небольшой надрез в области левой ключицы – подготавливает так называемый «карман» для батареи. После этого делается пункция вены, находящейся прямо под ключицей и через этот микронадрез под контролем рентгена вводятся электроды. Далее врач соединяет электроды и батарею, запускает работу кардиостимулятора и зашивает рану. Обычно пациент ничего не ощущает, единственное у него могут возникнуть не слишком приятные ощущения во время подключения стимулятора – сильное головокружение, чувство слабости, которые проходят через несколько секунд. В среднем операция занимает от 40 минут до часа.
В некоторых случаях операцию делают под общим наркозом. Обычно это касается детей и подростков.
Выписка и реабилитация
Уже через несколько часов пациенту можно вставать в туалет, при этом левой рукой делать ничего нельзя. На следующий после операции день больному делают рентген грудной клетки, чтобы посмотреть, как закрепились электроды. Если все хорошо, то уже через 3-5 дней пациента отпускают домой. Как правило, самочувствие к этому моменту хорошее.
В течение двух месяцев противопоказаны физические нагрузки. Также в течение всей жизни человеку с имплантированным кардиостимулятором нужно избегать металлоискателей, рамок в аэропортах и автовокзалах, ряда медицинских обследований. Особенно опасна : если сделать эту процедуру человеку с ЭКС, он может умереть. Также с осторожностью нужно относиться к некоторым бытовым приборам, не рекомендуется посещать (и соответственно там работать) крупные промышленные предприятия.