Хирургическая операция является комплексом определенных манипуляций с организмом человека, направленных на диагностику и лечения заболеваний. Хирургическое лечение пациентов включает в себя несколько этапов, подготовки к операции, этап непосредственного хирургического воздействия и послеоперационный реабилитационно- восстановительный этап. Первоначально перед операцией определяется степень риска, от которого зависит, какой будет исход хирургической операции. В зависимости от степени риска операции разделяют на:
1.плановые операции, при которых неблагоприятный исход составляет около 20%. Плановая операция назначается в случаях, когда заболевание еще не перешло в прогрессирующую или запущенную форму, а состояние здоровья пациента позволяет выделить некоторое время на тщательную предоперационную подготовку.
2.экстренная операция назначается тогда, когда степень риска достигает 90%. Такая операция необходима в случаях реально существующей угрозы здоровью и жизни пациента. В таких случаях операцию проводят незамедлительно без какой -либо предварительной подготовки.
3.срочная операция проводится через одни, двое суток после поступления пациента в стационар. Срочная операция необходима, когда наблюдаются признаки прогрессирующего заболевания. В этом случае у медицинского персонала есть некоторое время на подготовку к предстоящей операции.
Разделяют хирургические операции по целям исполнения. В зависимости от того, какую цель преследует лечащий врач, операции разделяются на:
- диагностические операции, цель которых помочь врачу определить точный диагноз заболевания. Иногда в ходе таких операций дополнительно забирают образцы тканей для дальнейшего исследования.
- радикальные хирургические операции выполняются с целью излечения пациента от заболевания.
По времени операции подразделяются на одномоментные, двухмоментные и многоэтапные:
- Одномоментные операции производят за один определенный промежуток времени, в процессе которого удается проделать все необходимые действия для того, что бы пациент окончательно излечился. К таким операциям относится операция по вырезанию аппендикса.
- Двухмоментные операции производятся в случаях, когда состояние здоровья пациента или возникновение каких-либо осложнений не позволяет закончит операцию в первый раз, необходимо повторное хирургическое вмешательство. Такие операции практикуются при пластической хирургии.
- многомоментные операции требуют несколько заходов, когда заболевание с одного раза устранить сложно или же оно принимает рецидивирующий характер. Такие операции широко применяются при онкологии.
По степени риска возникновения послеоперационных осложнений различают хирургические операции:
- чистые операции — при которых в области хирургической раны не наблюдается воспаления и риск осложнений после процедуры составляет всего 5 %. Ктаким операциям относят мастэктомию, иссечение грыжи, артропластику.
- условно чистые операции, при которых существует некоторый риск возникновения инфекционного воспаления. Это операции на пищеварительном тракте, гинекологические операции.
- грязные операции представляют собой хирургическое вмешательство на заведомо грязных, пораженных инфекцией органах.
Кроме того, хирургические операции разделяются по наличию кровотечения во время производимых хирургических действий:
- бескровные процедуры, в процессе которых хирургические инструменты не повреждают целостность тканей организма, например при колоноскопии, либо нет необходимости вообще использовать инструменты, например, при вправлении нижней челюсти.
- кровавые операции, в ходе которых нарушается целостность тканей организма и не обойтись без небольшого кровотечения.
В зависимости от степени тяжести патологического состояния пациента хирургические операции также подразделяют на большие и малые. Для проведения малых операций пациенту не обязательно находится в стационаре, такую операции можно провести в амбулаторных условиях. Для выполнения больших хирургических мероприятий необходимы стерильные условия и специально оборудованное медицинской техникой помещение.
