Большим разделом военной медицины считается полевая хирургия, которая занимается лечением, эвакуацией потерпевших в результате военных действий, миротворчих операций, вооруженных конфликтах. Также данный раздел хирургии занимается организацией первой доврачебной и врачебной помощью больным при массовом поступлении больных. Большой вклад в развитие полевой хирургии сделал врач с мировым именем – Н.И. Пирогов, который первым организовал женский уход за раненными в период военных действий.
На сегодняшний день, не смотря на достижения в современной медицине, полевая хирургия находится не в лучшем состоянии. Основной проблемой считается плохая материальная база полевых госпиталей, которые не имеют достаточного количества необходимой аппаратуры, лекарственных препаратов для оказания помощи больным в полевых условиях.
Полевая хирургия значительно отличается от других областей медицины, так как военный хирург, это многопрофильный специалист, который сможет не только провести лечение в трудных условиях, но и организовать все условия на сохранение жизни пациента после полученной травмы. Одним из важных в военно-полевой хирургии считается, готовность полевых медучреждении к передислокации и организационной работе врача в новых условиях в зависимости от обстановки. Готовность к перемещению включает в себя умение врача вести работу в любое время года, при любой погоде и условиях (палатки, бараки, разрушенные домах или землянки).
Виды медицинской помощи в полевых условиях
Полевая хирургия, как и любая другая область медицины, состоит из комплекса мероприятий направленных на оказании первой доврачебной помощи, и врачебной помощи, которую должен получить потерпевший в независимости от обстоятельств
- Первая доврачебная помощь – направленна на устранение последствий получивших при ранении или травме, предотвращение осложнений. В зависимости на каком уровне оказана первая помощь, часто зависит жизнь человека и дальнейшее лечение.
- Врачебная помощь – комплекс мероприятий направленных на восстановление жизненно важных органов, предотвращение осложнений и подготовка больного к эвакуации.
- Квалифицированная помощь – комплекс реанимационных и хирургических мероприятий позволяющих провести операцию и устранить последствия травмы в независимости от степени сложности. Данный вид медицинской помощи в трудных полевых условиях включает проведение операции и восстановление пациента.
Учитывая, что в период военных действий количество больших, раненных – большое, врач должен быть собран и со всей ответственностью относится к своему делу.
Полевая хирургия: что лечит?
В условиях военных действий врачи полевых госпиталей зачастую сталкиваются с травмами различной этиологии и локализации, огнестрельными ранениями, ожогами, осложнениями и другими повреждениями.
- Анаэробная инфекция – разновидность раневой инфекции, которая возникает в результате проникновения патогенного микроорганизма CI. Perfringens рану. Данная болезнь более знакома под термином «газовая гангрена». В период военных действий, анаэробная инфекция поражала около 15% больных и в 8% приводила к летальному исходу. Развивается газовая гангрена на протяжении 6 – 8 суток после открытого ранения, чаще поражает конечности. Лечение заключается в ампутировании конечности, что позволяет предотвратить дальнейшее ее развитие.
- Закрытые или открытые переломы конечностей.
- Огнестрельные ранения любых участков тела.
- Ожоги разной степени тяжести.
- Столбняк – инфекция вызывается микробами рода Clostridium CI. Tetani. Первые симптомы проявляются через 6 – 10 дней после ранения, и характеризуются судорогами раненой конечности, высокой температурой тела, головной болью и другими симптомами. При правильно оказанной помощи, прогноз хороший.
- Травматический шок - проявляется при тяжелых одиночных или множественных ранениях внутренних органов, конечностей, повреждениями мышц и другие сложные травмы или ранения. Лечение проводится в зависимости от локализации травмы, состояния больного.
Это далеко не весь перечень заболеваний и осложнений, которыми занимаются врачи полевой хирургии. Полевая хирургия всегда характеризуется с большим количеством раненных, которые переполняют полевые медицинские учреждения. Основной задачей врачей и медицинского персонала полевой медицины считается создать все условия для осмотра и лечения людей нуждающихся в помощи.
