Гистероскопическая миомэткомия

Гистерорезектоскопия, то есть гистероскопическая миомэткомия – способ устранения опухоли через женскую половую систему, в частности через влагалище.

В матку вводят специальный прибор под названием гистероскоп, который снабжен оптикой.

В данном устройстве используются электрические высокочастотные импульсы, для коагуляции и резекции тканей.

По инвазивнасти доступ через половую систему женщины можно сравнивать с лапароскопическим, приемлемым при присутствии единичного узла, который располагается на стенках матки с задней или передней ее стороны.

Основным требованием для проведения оперативных действий хирурга – неимение выраженной спайки, с хорошей переносимостью органов, стенозированной влагалищной зоны и патологии в матке.

Обычно оперативные действия выполняются амбулаторным образом, в период первых дней при менструальном цикле с использованием местной анестезии.

Показания для оперативного вмешательства хирурга

• Присутствие субмукозной опухоли (миомы).

• Присутствие опухоли на ножке, меноррагия, которая приводит к анемии.

• Не способность вынашивания беременности (бесплодие).

• Присутствие единичного узла, который располагается на стенках матки с задней или передней ее стороны.

• Отсутствие спайки.

• Отсутствие стенозированной влагалищной зоны.

Преимущества гистерорезектоскопии

К достоинству гистероскопической миомэктомии непременно можно отнести сокращение продолжительности оперативных действий хирурга.
Ко всему прочему также добавить за прекрасный результат в программе реабилитации репродуктивной функциональности, малой кровопотери, косметического эффекта.

Приготовления к гистероскопической миомэткомии

Приготовление пациенток гистероскопической миомэктомии начинается до появления признаков менопаузы без учета возрастных категорий, впрочем, желательно в течение репродуктивного периода.

Выявленные нарушения в организме, направляются на все элементы патологии.

Этапы контроля и лечения новообразования матки требуют соблюдения максимальной насторожённости в отношении онкологии.

Перед оперативным вмешательством хирурга вглубь матки, проводят комплексное лабораторное клиническое обследование, в которое входят:

• Биохимия и клинический анализ крови.

• Коагулограмма.

• Мазок на флору.

В процессе подготовки необходимо использование динамическое сканирование ультразвуком, где существует возможность определить объем матки, структурной особенности яичников, состояние мио-и эндомиометрии, локализацию и величину миоматозных узлов.

Результат оценивают на основании жалоб пациентки, данных трансвагинальной эхографии, а также клинической картины болезни.

Кроме того, для того чтоб подготовить к гистерорезектоскопической миомэктомии пациентку применяют следующие лечебные действия и медикаментозные препараты:

• Употребление рекомбинантного эритропоэтина и препаратов содержащих железо (антианемические средства).

• Применение транквилизаторов растительного происхождения новопассит, валерьяна, фенозепам, и так далее (седативные средства).

• Экстракт эхинацеи, и так далее (адаптогены, иммунокорректоры).

• Витамины, микроэлементы.

• Учитывая строгие показания медицинских специалистов, при воспалении применяют антибактериальную терапию.

• Лечение травами (фитотерапия), создание диетического рациона, лечебная физкультура, физиотерапия, применение минеральных ванн (бальнеотерапия), и так далее.

Виды гистероскопической миомэктомии

Механическая миомэткомия является результативной в том варианте, когда под слизистой локализуется новообразования с узлами, которые не проникают в миометриях больше чем в 50%, а параметры меньше пяти сантиметров.

В случаях миоматозное субмукозное новообразование формирует у матки стенку из мышц больше чем на 40%, используется иной способ лечения.

Удобство механической миомэткомии заключается в том, что существует малая продолжительность оперативного вмешательства хирурга, применение дополнительной оснащенности, а также жидкой среды специального назначения.

То есть отсутствуют проблемы, которые проявляются при электрохирургическом воздействии (риск ожога соседних органов, которые расположены рядом с маткой, перегруженность жидкости в сосудах, травмирование сосудов).

Миомэткомия электрохирургическим способом проводится при субмукозных новообразованиях с интрамуральными выраженными составляющими, сферических незначительными опухолями, миомами с локализацией в углах матки, то есть в тех недоступных местах, где отсутствует возможность применения механического метода.

Противопоказания к оперативному вмешательству хирурга

• Глубина маточной полости матки больше двенадцати сантиметров.

• Наличие инфекции в верхнем, нижнем участке гениталий.

• Заболевания внутренних органов в стадии рецидива (сердце, почки, печень).