Флегмона – острое гнойное разлитое воспаление жировой клетчатки, не имеющее четких границ. Начинается преимущественно с небольшой припухлости и покраснении на определенном участке кожи. При увеличении области покраснения у больного повышается температура, зачастую озноб и испарина. Очень быстро распространяется.
Флегмона не относится к заразным заболеваниям, инфекция поражает только дерму и подкожную ткань, а верхний же покров кожи перекрывает инфекции доступ к распространению.
Причины возникновения флегмоны
• Заболевание вызывают стафилококки, стрептококки и прочие микробы, проникающие организм человека через повреждение кожи, через кровь;
• Заболевание может вызываться при введении под кожу химических веществ, таких как бензин, керосин;
• Флегмона может стать осложнением после различных гнойных процессов.
Заболевание обычно проходит крайне тяжело. При первичной стадии жировая клетчатка пропитывается серозной жидкостью мутного цвета. И когда пропитывание мягких тканей быстро увеличивается, экссудат становится гнойным. При гнилостной флегмоне наблюдаются неврозы и расплавление тканей с неприятным запахом. Также воспаляются мягкие ткани мышц, под кожей образуются многочисленные пузырьки газа.
Методы лечения флегмоны. Хирургическое лечение
Специалисты нашего центра перед тем, как приступить к лечению флегмоны, устанавливают, инфекцией ли вызвано воспаление кожи. Зачастую достаточно полного осмотра и истории болезни, чтобы узнать причину возникновения заболевания.
В случаях, когда сложно или невозможно выявить отсутствие или наличие связи воспаления с воздействием инфекции, врач на всякий случай может приписать антибиотики. Если позитивных изменений в этом случае не наблюдается, то врачи нашего центра прибегают к иным методам, когда воспаление вызвано инфекционным путем. Например, если воспаление напрямую связано с аутоиммунным нарушением, то при лечении применяют кортикостероиды.
Однако основным методом лечения флегмоны в нашей клинике является все-таки хирургическая операция. К хирургической операции прибегают в том случае, когда не помогают ни антибиотикотерапия, ни физиотерапевтическое лечение, ни новокаиновые блокады. Если в этом случае боли не прекращаются, то требуется оперативное вмешательство. Чем раньше будет проведена операция, тем меньше вероятность значительного распространения гнойного процесса и развития интоксикации.
Независимо от локализации флегмоны, ее размеров и состояния больного операция выполняется под общей анестезией. Для полноценной санации гнойной полости делаются широкие разрезы. При необходимости делается несколько таких разрезов. После окончания операции рану промывают растворами антисептиков.
В некоторых случаях при уверенности в отсутствии анаэробного компонента инфекционного процесса рану ушивают первичными швами, используя при этом аспирационно-промывной или проточно-промывной методы дренирования.
При послеоперационном периоде необходимо активное воздействие на воспалительный процесс. Это достигается путем введения в рану дренажей для длительного проточного промывания, также эффективно проходит лечение в антибактериальных условиях.
