Лапароскопия является современной методикой хирургического лечения заболеваний, суть которой заключается в том, что во время проведения операции не допускается обычное рассекание тканей, вместо этого хирург производит три небольших прокола толщи тканей, не более 10ммм в длину, через которые внутрь полости попадают хирургические инструменты и оптический прибор лапароскоп с видеокамерой, изображение с которой предается на экран монитора.
Предварительно перед тем, как внутрь полости вводятся хирургические инструменты, ее накачивают стерильным углекислым гадом, который раздвигает стенки брюшины, тем самым облегчая визуальный просмотр хирургу. Врач хирург может наблюдать за своими действиями внутри полости по экрану монитора.
Преимущества и недостатки метода
Лапароскопия относится к наиболее щадящим инвазивным методам оперативного лечения заболеваний. По сравнению с обычной хирургической операцией, лапароскопия обладает большими преимуществами:
- поскольку методика малотравматична, после нее практически не наблюдается кровотечении и воспалительных явлений.
- во время процедуры производятся минимальные разрезы, что способствует их быстрому заживлению, следовательно, сокращается срок пребывания пациента в стационаре.
- совершенно отсутствует риск заражения инфекцией, поскольку во время процедуры не происходит контакта внутренних органов организма с окружающей средой, наполненной микроорганизмами и бактериями.
- обеспечивает полный доступ ко всем труднодоступным местам внутренних органов, при этом нет необходимости производит широкие и длинные разрезы тканей.
Несмотря на эффективность и простоту исполнения, методика обладает некоторыми недостатками. Для проведения лапароскопии необходимо обеспечение в высококачественной аппаратурой и оптимальными условиями, врач хирург должен обладать определенными навыками владения инструментом в условиях, когда следует рассчитывать каждое свое действие, дистанционно выстраивая стратегию лечения внутри полости.
В некоторых случая методика лапароскопии противопоказана например, когда необходимо трехмерное поле зрения. При некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы лапароскопия противопоказана поскольку вводимый внутрь полости углекислый газ может отрицательно повлиять на работу некоторых внутренних органов.
Боли после операции
Лапароскопия является щадящим методом оперативного лечения многих тяжелых заболеваний, однако это прежде всего хирургическое вмешательство, при котором возможны разрывы тканей или повреждение сосудов, которые можно случайно задеть в процессе проколов брюшины. В этом случае могут наблюдать в области проколов тканей.
Если были наложены швы, в этом случае боль возникает, если швы были наложены слишком туго, при сдавливании тканей возникает воспалительный процесс. При некачественном наложении швов возможно нагноение или разрыв швов. Период срастания швов зависит от качества медицинского материала. Со временем рана срастается, швы рассасываются внутри тканей и боль утихает.
Пациент чувствует боль также в области брюшины, которая является следствием наполнения ее большим количеством углекислого газа. Расширение пространства внутри брюшины является раздражающим фактором. Если при этом был задет кокой-либо сосуд, болевые ощущения будут доставлять пациенту дискомфорт какое-то непродолжительное время.
Если в процессе операции лапароскопии были собраны материалы для биопсии, боль будет возникать в местах срезов тканей внутренних органов. Если процедура лапароскопии была произведена неправильно, может возникнуть спаечный процесс брюшной полости, который обычно является следствием проникновения инфекции в брюшную полость или результатом непроизвольного травмирования какого-либо органа в ходе операции.
Боль при операции лапароскопии не носит ярко выраженный характер, обычно начинает стихать на вторые сутки после операции. Интенсивная боль и жалобы пациента могут препятствовать ранней выписке. Иногда в таких случаях врач назначает дополнительно обследование для того, что выявить причины появления интенсивных болей.
