Под лапароскопией понимается такой малоинвазивный вид хирургического вмешательства, при котором специалист может провести полную диагностику органов непосредственно брюшной области, детально исследовать маточные трубы, матку и даже яичники.
Среди основных преимуществ данной операции специалисты называют следующие: малотравматичность, быстрый реабилитационный период, высокая эффективность, отсутствие осложнений.
Условно лапароскопию можно подразделить на лечебную и диагностическую. Последний вариант подразумевает под собой визуальный осмотр органов брюшной зоны с использованием дополнительного манипулятора. Исходя из результатов данного метода, врач может перейти непосредственно к самой терапии при необходимости.
В некоторых случаях, как следствие, может появиться необходимость в полноценной полостной операции или данный вид терапии окажется нецелесообразным.
В такого рода ситуации операция лапароскопия именуется диагностической. Во время самого хирургического вмешательства квалифицированный специалист может удалить патологические участки эндометрия, кисты яичников, имеющиеся спайки и многие другие проблемы.
С другой стороны лапароскопия подразделяется на экстренную или плановую. Последний вариант, как правило, используется в том случае, когда у женщины имеются какие-либо незначительные заболевания, однако они не угрожают ее здоровью в целом.
Экстренное вмешательство осуществляется в том случае, если имеется действительная угроза жизни пациентки. Чаще всего это такие ситуации, при которых даже незначительное промедление может стоить жизни.
Показания для осуществления процедуры
• невозможность зачать ребенка на протяжении одного года (здесь речь идет о бесплодии);
• внутрибрюшное кровотечение;
• новообразования в яичниках, в том числе и злокачественного характера;
• перфорация матки;
• миома;
• эндометриоз;
• добровольная хирургическая стерилизация;
Предварительное обследование
В первую очередь пациентке необходимо сдать полный анализ крови и мочи, а также пройти детальное обследование на наличие сифилиса, ВИЧа или гепатита. Кроме того, потребуется мазок из влагалища и флюорографическое обследование. В случае подтвержденного бесплодия рекомендуется спермограмма партнера.
Основные противопоказания
• ожирение 3 или 4 степени;
• геморрагический шок;
• бронхиальная астма с периодом обострения;
• регулярные кровопотери до приблизительно 1,5 литров;
• ряд заболеваний (к примеру, грипп, острый тромбофлебит, пневмония, цистит и т.д.);
• существенные патологические изменения в ранее взятых лабораторных анализах (в такого рода ситуации решение о проведении лапароскопии принимается совместно с лечащим врачом);
• артериальная гипертензия;
Как осуществляется операция?
Операция лапароскопия, как правило, осуществляется под общим вариантом анестезии с использованием особых инструментов. Лапароскоп - это такой инструмент, который внешне напоминает обычный карандаш с оптической системой на конце.
Благодаря микрокамере у специалиста имеется возможность постоянно контролировать ход операции на мониторе.
Первоначально врач делает небольшой прокол в зоне пупка, через который впоследствии будет вводиться газ. Это необходимо для того, чтобы максимально детально просматривать внутренние органы на мониторе. Затем уже через другие проколы последовательно вводятся описанный выше лапароскоп и так называемые троакары (это небольшие трубки, посредством которых врач вводит необходимые инструменты для последующих манипуляций).
Восстановление
Реабилитация проходит, как правило, быстро и без серьезных осложнений (операция малоинвазивна). После хирургического вмешательства пациент еще около суток пребывает в стационаре, где врач проверяет общее состояние. К привычному образу жизни можно возвращаться уже через три дня. Необходимо заметить, что от серьезных физических нагрузок лучше первое время отказаться. Кроме того, пациент должен соблюдать специальную диету (не употреблять алкоголь и жирную пищу) и отказаться от половой близости на 3 недели.
Чаще всего боль после хирургического вмешательства возникает довольно редко, поэтому употребление специальных лекарственных препаратов не требуется. Исключение составляют особо серьезные операции.
