Лапароскопия является формой оперативного вмешательства, при которой в передней стенке брюшной полости производится три небольших прокола. В один из проколов вводится внутрь полости небольшая телескопическая трубка, именуемая лапароксопом.
Лапароскоп оснащен системой линз и видеокамерой, изображение с которой выводится на экран монитора. В два других отверстия вводятся хирургические инструменты, при помощи которых производится хирургическая операция.
Показания к лапароскопии маточных труб
Основным показанием к проведению лапароскопии труб является женское бесплодие. В этом случае показаниями к оперативному вмешательству являются:
- Наличие спаечного процесса в трубах. В процессе воспалительного процесса в придатках иногда возникают спайки, приводящие к бесплодию.
- Внематочная беременность, патологическое состояние, когда плод начинает развиваться в маточной трубе. В этом случае скорее всего необходимо удалить трубу вместе с плодным яйцом, так как при сохранении трубы, которая инфицирована, следующая беременность скорее всего тоже будет внематочной.
- Нарушение проходимости маточных труб в следствие развития патологического процесса органов малого таза.
- Гидросальпинкс, заболевание, при котором в полости трубы скапливается излишняя влага, являющаяся патогенной средой для бактерий.
- Стерилизация, необратимый метод сознательного предохранения от нежелательной беременности производится путем пересекания маточных труб.
Проведение операции
Операция проходит под общим наркозом, сначала в передней стенке брюшной полости производится три небольших прокола, через которые в полость через специальные полые трубки подается стерильный углекислый газ, для того, чтобы расправить стенки полости и облегчить визуальный осмотр.
Через отверстия в полость вводится телескопический лапароскоп и хирургические инструменты, при помощи которых производится операция. Лапарокоп передает изображение внутренних органов на экран монитора, благодаря этому дистанционно может быть произведена хирургическая операция. В случае внематочной беременности таким образом из полости трубы извлекается незрелый эмбрион, что позволяет сохранить маточную трубу.
После завершения манипуляций с внутренними органами хирург извлекает инструменты и накладывает швы.
Преимущества лапароскопии маточных труб
Лапароскопия как современный метод хирургического вмешательства давно уже зарекомендована как безопасный и малотравматичный метод. К основным достоинствам методики относятся:
- Быстрое заживление проколов брюшины и как следствие полное выздоровление пациента через 4-5 дней.
- После операции практически не остается шрамов и рубцов.
- Эффективность процедуры обусловлена ее выраженной визуальной информативностью, изображение, которое выводится на монитор, увеличено в несколько раз, тем самым позволяется более детальный осмотр и планирование действий хирурга.
- Операция менее травматичная, чем обычная полостная операция благодаря тому, что нет необходимости производить большой и глубокий разрез, здоровые органы внутри полости не затрагиваются в процессе операции.
- экономическая выгода данной методики очевидна, несмотря на то, что сама операция обходится пациенту дороже, короткий реабилитационный период позволяет сэкономить на медикаментах и пребывании в стационаре в послеоперационный период.
Недостатки методики
Как и любая другая хирургическая операция, лапароскопия обладает некоторыми недостатками:
- хирургические инструменты и оборудование, предназначенное для проведения процедуры, обладает высокой стоимостью.
- нагнетаемый в брюшную полость углекислый газ может привести к нарушению функций некоторых органов сердечно-сосудистой системы.
- при выполнении процедуры требуются некоторые навыки и умение владеть хирургическим инструментом дистанционно, что недоступно обычному хирургу.
- при недостаточной подготовке и уровне профессионализма врача хирурга существует риск повреждения анатомических органов так как операция производится фактически дистанционно.
