Пластические операции на влагалище преследуют различные цели. Они могут выполняться в любом возрасте женщины, что положительно отражается на ее психологическом состоянии. В некоторых случаях такие операции показаны из косметических соображений, а в некоторых они выполняются по жизненным показаниям. Объем оперативного вмешательства определяется характером патологического процесса.
Показания к проведению операции
Пластика влагалища проводится по определенным показаниям. В их качестве могут выступать следующие:
• чрезмерно узкое влагалище после перенесенных воспалительных процессов или в результате врожденных причин;
• значительное расширение влагалища, которое чаще всего развивается после родов;
• опущение стенок влагалища, причиняющее огромный дискомфорт женщине.
Последнее показание чаще всего преследует медицинские цели, так как в результате этого могут нарушаться функции рядом расположенных органов малого таза. Так, при опущении передней стенки влагалища нарушается нормальное функционирование мочевого пузыря. Это проявляется либо учащенным мочеиспусканием, либо его задержкой. При опущении задней стенки влагалища страдает функция прямой кишки. Чаще всего это проявляется запорами.
К тому же опущение стенок влагалища как результат несостоятельности мышц тазового дна отрицательно сказывается на сексуальной функции женщины. Она не может полностью расслабиться и испытать оргазм. В итоге это приводит к ее нервно-психической раздражительности и возможному развитию психосоматических заболеваний.
Противопоказания к проведению операции
Пластическую операцию, которая преследует цель коррекции влагалища, не следует проводить при наличии определенных противопоказаний. Речь идет о следующих состояниях:
• инфекционно-воспалительные заболевания половых органов;
• наличие заболеваний, которые передаются половым путем;
• тяжелые экстрагенитальные заболевания, например, сахарный диабет в стадии декомпенсации, ишемическая болезнь сердца, сердечные пороки и другие.
Также обязательно выяснить аллергологический анамнез, так как может быть аллергия на местнообезболивающие препараты. К тому же показано проведение проб на лидокаин. Если они положительные или имеются указания на аллергию к определенным препаратам, то с целью обезболивания показано внутривенное обезболивание. Также оно может быть применено и в случае, когда планируется длительное оперативное вмешательство.
Техника операции
После адекватно проведенного обезболивания приступают непосредственно к операции. Если имеется широкое влагалище, а также опущение стенок влагалища, то обязательным этапом является укрепление мышц тазового дна. С этой целью показано наложение швов на них после предварительной отсепаровки слизистой оболочки влагалища. Затем приступают к формированию собственно влагалища.
В послеоперационном периоде после таких операций на несколько суток устанавливают мочевой катетер, чтобы не развилась несостоятельность швов. Также необходимо исключить стул. С целью обезболивания применяются нестероидные противовоспалительные средства в различных лекарственных формах.
В заключение необходимо отметить, что пластические операции на влагалище могут выполняться как под общим, так и под местным обезболиванием. Выбор в пользу того или иного метода определяется объемом предполагаемой операции. Результат, который получается после хирургической коррекции, положительно отражается на самооценке женщины и ее психологическом состоянии.
