Вросший ноготь


Вросший ноготь является распространенной формой болезни ногтей. Это частое болезненное состояние, в котором ноготь растет так, что он врезается в одной или обеих сторон пиринихия или ногтевого ложа. Это состояние развивается при ношении узгкой обуви и не происходит в людей привыкших ходить босиком, так как не формируется давление на ноготь с помощью обуви. Общее мнение таково, что ноготь входит внутрь пиринихия но вросший ноготь на пальце ноги может зарастать кожеё. Болезнь начинается с микробного воспаления пиринихия, затем развивается гранулема,…

Показать полностью
Наименование Цена (₽)
Первичный прием врача-хирурга2000
Повторный прием врача- хирурга1800
1 процедура плазмафереза7000
Анестезия проводниковая800
Анестезия аппликационная Эмла300
Анестезия инфильтрационная800
Анестезия местная800
Вросший ноготь, удаление лазером6800
Вскрытие Гидраденита до 3 см 4500
Вскрытие Гидраденита от 3 см 7000
Вскрытие Лимфоденита10000
Вскрытие абсцесса7000
Вскрытие обширного абсцесса с дренированием полости14000
Вскрытие панариция мягких тканей 3500
Вскрытие панариция кости 5000
Вскрытие панариция кожи 2500
Вскрытие флегмоны7000
Вскрытие фурункула3500
Выдача справки750
Вызов хирурга на дом (консультация, лечение)5000
Вскрытие гнойного бурсита 4000
Грыжа белой линии живота20000
Забор биоматериала на гистологическое исследование400
Забор мазка для цитологического исследования400
Забор мазка на бактериологический посев400
Иссечение гипертрофического (келоидного) рубца до 2 см2300
Иссечение гипертрофического (келоидного) рубца от 2-5 см3700
Иссечение гипертрофического (келоидного) рубца более 5 см4000
Иссечение эпителиального опчикового хода20400
Иссечение эпителиального опчикового хода с кистой26400
Иссечение эпителиального опчикового хода с нагноением32400
Карбункул, лечение лазером7500
Кератоакантома, удаление лазером3500
Копчиковая киста30000
Косметический шов2000
Краевая резекция ногтевой пластины3600
Лапароцентез диагностический8000
Пункция щитовидной железы ( игла) 1500
Лапароцентез при напряженном асците12000
Лечебный компресс4500
Лечение бурсита5400
Медикаменты, расходные материалы ( на все операции)5000
Милиум, удаление лазером500
Наложение швов - 1 категория1600
Наложение швов - 2 категория2200
Наложение швов - 3 категория3800
Невус, удаление лазером600
Обработка локального ожога I -II степени (1 зона)1500
Операция при гнойно-воспалительных процессах3500
Папулезный кондиломатоз, удаление лазером500
Паховая грыжа30000
Перевязка чистой раны600
Перевязка гнойной раны1000
Пластика мочки уха при разрыве4800
Пластика мочки уха5000
Послеоперационная грыжа24000
Пункция сустава2000
Пупочная грыжа28800
Снятие послеоперационных швов600
Удаление бородавки аппартом Сургитрон1200
Удаление доброкачественного новообразования кожи - грудь, живот, спина - до 0,5 см в диаметре (1 элемент)600
Удаление доброкачественного новообразования кожи - лицо шея, область декольте - до 0,5 см (1элемент)600
Удаление доброкачественного новообразования кожи больших размеров6000
Удаление доброкачественного новообразования кожи - область лица, шеи, декольте - более 0,5 см в диаметре ( 1 элемент)2000
Удаление клеща2000
Удаление лигатурного свища17000
Удаление липомы, фибромы, атеромы, гигромы до 1,5 см5200
Удаление липомы, фибромы, атеромы, гигромы от 1,5 до 3 см6300
Удаление липомы, фибромы, атеромы, гигромы от 3 до 6 см8500
Удаление липомы, фибромы, атеромы, гигромы от 6 и более12500
Удаление мозолей2000
Удаление ногтевой пластины6800
Удаление папиллом (3-5 мм 1 элемент)500
Ушивание мочки уха от тоннеля7000
Хирургические обработки ран- 1 категория1500
Хирургические обработки ран -2 категория2000
Хирургические обработки ран - 3 категория3000

Видеоматериалы:

Вросший ноготь является распространенной формой болезни ногтей. Это частое болезненное состояние, в котором ноготь растет так, что он врезается в одной или обеих сторон пиринихия или ногтевого ложа. Это состояние развивается при ношении узгкой обуви и не происходит в людей привыкших ходить босиком, так как не формируется давление на ноготь с помощью обуви.

Общее мнение таково, что ноготь входит внутрь пиринихия но вросший ноготь на пальце ноги может зарастать кожеё. Болезнь начинается с микробного воспаления пиринихия, затем развивается гранулема, и в результате результат ноготь погружается внутрь гранулемы. Несмотря на то, что вросшие ногти могут произойти в ногтях обеих рук и ног, они происходят чаще всего на ногах. Истинный врастающий ноготь или Onychocryptosis, вызван фактическим проникновением ногтя в плоть.

Симптомы

Первыми симптомами болезни можно считать появление боли в месте врастания ногтя при ходьбе в тесной обуви. Если на этой стадии заболевание не обратить внимание на проблему, в дальнейшем происходит покраснение подногтевого валика, палец отекает, далее под ногтевой пластинкой начинает образовываться гнойник, иногда развивается небольшое кровотечение. Если на этом этапе попытаться решить проблему самостоятельно, можно занести инфекцию в воспаленную область ногтевой пластинки. Возможность появления различного рода осложнений при этом увеличивается. В тяжелых случаях, если заболевание не лечить, может развиться гангрена костной ткани и последующая ампутация пальца.

Причины врастания ногтевой пластинки

Существует несколько возможных причин появления проблемы вростающего ногтя:

- постоянное поверхностное обрезание ногтей.

- ношение неправильной обуви, сдавливающей пальцы ног.

- наследственнсть.

- плоскостопие.

- грибок ногтей.

- маникюр с нарушением норм гигиены.

- травма.

- наличие воспалительных заболеваний.

 

Лечение вростающего ногтя

После комплексного обследования состояния ногтевой пластинки на предмет наличия воспаления, лечение проводится амбулаторно в поликлинике. На начальном этапе заболевания применяют методы консервативного лечения, которые подготавливают пораженную ногтевою пластинку к дальнейшему хирургическому лечению. В этом период пациент должен носить только свободную обувь с широкими носками.

Терапевтическое лечения

В течение нескольких дней необходимо выполнять теплые ванночки с соленой водой, которые способны размягчить воспаленную ногтевую пластинку. Такие ванночки следует чередовать с раствором перманганата калия с целью уменьшения воспаления. Иногда между ногтевыми валиками прокладывают, марлю, смоченную раствором хлоргексидина, тем самым предотвращая распространения инфекции. Такой метод лечения уменьшает механическое воздействие на область воспаления, благодаря чему рана быстрее заживает. Дополнительной мерой лечения вростающего ногтя является методика накладывания специальной скобы на область ногтя, которая сживает ногтевую пластинку и способствует постепенному разгибанию деформированной пластинки. Такая миниатюрная скоба не мешает при ходьбе, приподнимая края ногтя, скоба способствует его выпрямлению. Если при осмотре были замечены гнойные выделения из области врастания ногтя, это свидетельствует о переходе заболевания в активную стадию, в дальнейшем возможно только хирургическое лечение.

Оперативное лечение

На данный момент разработано несколько видов оперативное лечения вростающего ногтя. Все методики выполняются с применением местной анестезии. Самым радикальным способом считается метод удаления всей ногтевой пластинки или ее части. Недостатком метода является отсутствие ногтя на пальце, ноготь будет расти около трех месяцев за это время необходимо будет оберегать незащищенное ногтевое ложе от грубого механического воздействия.

Методика имеет существенный недостаток, который проявляется в повторном врастании ногтевой пластинки. Поэтому для профилактики, после удаления проводят пластику околоногтевого валика. Для этого делают овальный разрез на боку ногтевого валика, удаляется часть, кожи, края раны сшиваются, в следствие чего ногтевой валик выворачивается и перестает соприкасаться с ногтевой пластинкой.

Сегодня разработаны модернизированные методы хирургического лечения данной проблемы. Удаление лазером вросшей ногтевой пластинки является наименее травматичным. Суть лазерной коррекции сводится к тому, что под воздействием лазерного луча уничтожается часть вростающего ногтя. Одновременно ликвидируются воспалительные очаги инфекции. Лазерное лечение используется также при грибковом поражении ногтевой пластинки, когда лазерным лучом фактически стерилизуют все подногтевое ложе от спор грибков.