Один из новейших способов лечения варикозной болезни – это эндовазальная лазерная коагуляция. Лечение варикоза лазером – это неивазивный метод терапии, безболезненный и не оставляет после себя косметических дефектов.
Данный метод лечения основан на тепловой энергии лазерного излучения и позволяет избавиться от рефлюкса крови в поверхностных венах.
Показания к лазерному лечению варикоза
Лазерный метод лечения варикоза может быть использован при следующих условиях:
- расширение большой подкожной вены составляет до 10 мм;
- число притоков с варикозным расширением невелико;
- большая подкожная вена имеет ровный ход, так как в случае ее извитости проводник не сможет ее пройти;
- умеренные нарушение трофики голени.
Противопоказания к лазерному лечению варикоза
Противопоказания для лазерного лечения варикоза могут быть:
- общие;
- местные.
Общие противопоказания:
- тромбофилия, которая может способствовать образованию тромба и развитию тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА);
- хроническая ишемия имеет противопоказания для компрессии после процедуры, так как может усугубить кровоснабжение нижних конечностей;
- тяжелая сопутствующая патология;
- ожирение, из-за которого становится невозможным проведение достаточной компрессии в периоде после проведения лечения;
- отсутствие двигательной активности, так как это способствует застою крови и возможному рецидиву заболевания.
Местные противопоказания:
- расширение большой подкожной вены более 10 мм;
- воспалительные процессы в месте предполагаемого проведения лазерной терапии.
Техника лазерной терапии варикоза
Техника выполнения лазерной терапии варикозной болезни состоит из 5 этапов:
1 – пунктируется большая подкожная вена под местной анестезией и в нее проводится световод;
2 – производится позиционирование световода;
3 – создается тумесцентная анестезия;
4 – проводится эндовазальная лазерная облитерация вены;
5 – накладывается компрессионный бандаж.
Послеоперационный период
Сразу после операции и накладывании бандажа рекомендовано походить не менее получаса.
Компрессионный бандаж накладывается непрерывно на 5 суток. По истечении этого времени компрессионное белье надевается только днем. Всего необходимо носить его после лазерной облитерации 2 месяца.
Первый осмотр врач осуществляет на вторые или третьи сутки. При этом обязательно выполнение УЗИ, чтобы убедиться в том, что вена облитерирована, кровотока в не нет, и тромб не образовался.
Осложнения в послеоперационном периоде
Лазерный метод лечения варикоза имеет свои преимущества, однако, как и после любой операции возможно развитие осложнений. Среди них выделяют:
- иногда могут отмечаться болезненные ощущения в прооперированной ноге, что может быть вызвано сильным компрессионным сдавлением;
- кровоподтеки могут возникать по ходу облитерированной вены, так как при проведении процедуры возможно ранение сосуда и выход крови из него;
- чувство «стержня» в нижней конечности, когда появляются неприятные ощущения при сгибании ноги. Данное осложнение может возникнуть из-за натяжения облитерированного сосуда. Самостоятельно проходит в течение 1,5 месяцев после операции;
- подъем температуры может возникнуть из-за распада белков в оперированной конечности. Если температура составляет выше 38,50С, купируется приемом антипиретиков.
Преимущества лазерной терапии варикоза
Лазерный метод терапии варикозной болезни имеет преимущества по сравнению с другими методами лечения:
- безболезненность процедуры;
- отсутствие косметических дефектов после ее проведения;
- эффективность метода составляет до 98%;
- безопасность метода для окружающих тканей;
- быстрая реабилитация после операции, составляет всего сутки;
- сохранение полной трудоспособности и физической активности пациента.
