Прием и лечение проводит Комраков Владимир Евгеньевич профессор - врач-хирург высшей категории доктор медицинских наук (хирургия, флебология) Опыт работы в хирургии 32 года. Скидки распространяются на следующие виды услуг: Все услуги по флебологии (консультации, диагностика и лечение) предоставляются в нашей клинике по предварительной записи.
Отекают ноги у мужчин
Хроническая артериальная недостаточность – это заболевание, при котором приток крови к нижним конечностям уменьшается, что приводит к ишемии во время работы или покоя. Симптомы ХАН наблюдаются у 15-20 % населения планеты, преимущественно, после 60 лет. При прогрессировании атеросклеротического поражения (тяжелая, критическая ишемия) у больных преклонного или старшего может привести даже к необходимости ампутации нижних конечностей. Поэтому заболевание требует немедленной диагностики и правильного лечения.
Причины, которые усложняют лечение ХАН
1. Злоупотребление алкогольными напитками;
2. Курение;
3. Нервно-психические расстройства;
4. Заболевания органов дыхания;
5. Заболевания желудочно-кишечного тракта;
6. Заболевания мочеполовой системы;
7. Артериальная гипертония;
8. Ишемическая болезнь сердца.
Обычно наблюдается у мужского пола. Отекают ноги у мужчин нередко по причине артериальной недостаточности, которая усугубляется курением или злоупотреблением алкоголя.
4 группы заболеваний, которые могут привести в развитию ХАН:
1. Сдавливание артерий (имеется в виду извне);
2. Заболевания, вызванные нарушением обмена веществ – сахарный диабет, атеросклероз и т.д;
3. Заболевания, сопровождающиеся сбоем иннервации артерий – синдром Рейно, болезнь Рейно;
4. Хронические воспалительные болезни артерий, преимущественно с аутоиммунным компонентом – тромбангиит облитерирующий (возникает преимущественно у мужчин, васкулиты, аорто-артериит неспецифический.
Стадии и симптомы заболевания
I стадия – это самая легкая, но уже сопровождающаяся симптомами стадия. Так, у больного наблюдается зябкость, тяжесть в ногах, в ногах ощущается холод, парестезия (то есть онемение, покалывание нижних конечностей). Кожа на ногах бледнеет, ноги быстро устают. Скованность движений также присутствует.
II А стадия – стопы холодеют даже в теплую погоду. Во время ходьбы через определенное время появляется ощущение боли, дискомфорт в икроножной мышце (перемежающаяся хромата), в магистральных артериях пульсация либо ослабляется, либо вообще не чувствуется.
II Б стадия – хромота начинается уже после того, как больной проходит от 50 до 200 метров. На отдых времени требуется больше, может быть несильная атрофия мышц.
III – хромота появляется после пересечения дистанции до 50 м. Боли сопровождают и минуты покоя, и появляются ночью. Атрофия мышц более выраженная, наблюдается утолщение ногтевых пластин и выпадение волос. Кожа становится мраморного оттенка, на ней появляются трещины.
IV стадия – появляются участки некроза, трофические язвы, гангрена стопы и пальцев. Боли становятся очень сильными, постоянными. Отекают ноги (у мужчин это заболевание возникает чаще).
Лечение ХАН
Лечение начальных стадий заболевания возможно в условиях поликлиники и дневного стационара, однако при критической ишемии (III-IV стадии) становится очевидной необходимость оперативного вмешательства. При II Б стадии попытка консервативного лечения возможна, но если оно безуспешно – назначают оперативное вмешательство.
Что вмещает в себя консервативное лечение?
1. Стабилизация липидного и углеводного обмена, лечение атеросклероза и диабета с целью устранения прогрессирования заболевания;
2. Стимулирование коллатерального кровообращения и снятие спазма сосудов;
3. Улучшение динамики – регионарной и центральной;
4. Нормализация микроциркуляции и метаболизма в ишемизированных тканях;
5. Улучшение свойств крови;
6. Профилактика (в некоторых случаях, лечение) гнойных, некротических осложнений;
7. Снижение интоксикации организма и повышение иммунитета.
